作者：Jack Czauderna
时间：2024-04-12
翻译：AI
谢菲尔德全科医生杰克·乔德纳（Jack Czauderna）探索了100年前的一个引人入胜的实验，该实验颠覆了我们对健康的看法–今天可能与NHS并驾齐驱。
2024年是选举年。随着世界各地爆发战争，人们仍然感受到 Covid-19 的影响，NHS 陷入困境，人口健康状况恶化，现在是进行一些勇敢思考的时候了。通过大胆的实验来试验新的想法怎么样？
100年前，在第一次世界大战和1918-20流感大流行之后，许多人已经在思考这些问题。其中包括两位医生，英尼斯·霍普·皮尔斯和乔治·斯科特·威廉姆森，他们特别关注国家的健康。他们提出了一个简单而深刻的问题：什么是健康？
为了回答这个问题，他们于1926年在伦敦南部的佩克汉姆开设了先锋健康中心，并邀请“推婴儿车”距离内的家庭加入一个俱乐部，目的是学习和促进他们的健康。这是后来被称为佩克汉姆实验的试点项目。
试点取得了成功，但场地太小，因此在1935年，他们搬到了附近一栋专门设计的建筑中，该建筑设有游泳池，体育馆，剧院，儿童托儿所，自助餐厅和活动空间。家庭每周支付订阅费用，可以使用该建筑进行休闲活动。作为回报，他们同意每年进行一次“大修”，以确定他们的健康状况，并将结果在家庭咨询中传达给他们。
佩克汉姆原则
在实验中，霍普·皮尔斯（Hope Pearse）和斯科特·威廉姆森（Scott Williamson）提出了一套关于“健康”含义的原则：
- 这是一项关于健康的研究，而不是关于疾病的研究——这两者永远不应该混为一谈。
- 健康是对人在其环境或背景下的研究。身体、心理、社会和精神因素都是在健康的环境中培养出来的。事实上，社会和关系因素对健康可能是最重要的。
- 健康的单位是家庭或居住，而不是个人。当时，家庭的定义是“有或没有孩子的配对”。这需要在21世纪进行更新，但应该是多代人，实际上是代际的。
- 个人是家庭的一部分，而家庭又构成了社区。
- 建筑的设计很重要。它促进了一个轻盈、灵活和开放的空间，这样人们就可以看到别人在做什么。这鼓励了那些可能害羞或不确定的人，但可以看到其他人喜欢某项特定活动。
- 创造一个健康的环境是健康的先决条件。人们在不被告知的情况下选择他们想做的任何事情。非定向的自助和反专制的方法对健康至关重要。
- 用户控制、公开讨论和解决权力动态问题对于健康是必要的。
- 培育、培养和增长健康的过程很重要。健康被认为具有传染性。
- 种植营养丰富的食物是实验的关键。他们在附近的一个农场有一个奶牛群，并种植自己的水果和蔬菜。土壤协会和有机食品运动在这座建筑中诞生。
佩克汉姆实验于 1950 年结束，主要是因为缺乏资金和 1948 年创建 NHS 的重点发生了变化。这是战后又一次伟大的实验，它不仅着眼于如何照顾患有疾病的病人，而且还通过公共服务将健康作为共同目标。这与佩克汉姆实验的目标和价值观相吻合——两者从根本上都是社会性的。
一份人人享有的基本收入
普遍基本收入（UBI）的想法是我们尚未完成的另一项社会实验。UBI从根本上说是关于最广泛意义上的“健康”——它符合Peckham原则。UBI 使人们无需从事多项工作来谋生。它减轻了财务上的担忧，并为思考、反思和行动创造了时间。它使人们能够追求自己的健康和福祉之路。
随着就业模式的变化和人们有更多的闲暇时间，UBI将帮助我们发现我们可能喜欢的活动，如艺术、音乐、运动、成长、志愿服务或其他形式的工作和就业。但我们需要某个地方来开展这些活动。
基于场所的设施——人们可以在这里聚会以追求自己的兴趣的温馨空间——是基本的。我们过去常常在酒吧和俱乐部见面，但这些酒吧和俱乐部每天都在关门。社交媒体已经取代了它们成为“聚会”的地方，但没有证据表明这对我们的健康有益。亲自会面要有益得多。我们需要在每个社区都创造这样的地方。佩克汉姆实验的“婴儿车推”距离已经为我们这个时代更新了“15分钟城市”的概念——即我们在日常生活中需要的所有便利设施都应该在15分钟的步行或骑行范围内。
尽管上述想法都不是新的想法，但将它们联系在一起可能有助于我们建立一个更健康的社会
为了让这些地方成功，我们需要一个UBI，而为了让UBI成功，我们需要这样的地方。
佩克汉姆的医生并不热衷于NHS的想法。该模式在许多方面都有所不同，其重点是预防疾病，而不是促进健康。在21世纪，我们需要这三者：
- 一个民主、自由和普遍的NHS，处理疾病、疾病及其治疗——护理和治疗。
- 每 15 分钟邻里和社区都有 Peckham 风格的中心。这些机构将由地方下放、由地方管理并由民主控制，使人们能够追求自己的兴趣和激情，并最终追求自己的健康和福祉。
- 全民基本收入将所有这些编织在一起。
我们需要一些新的思维。尽管上述想法都不是新的想法，但将它们联系在一起可能有助于我们建立一个更健康的社会。为了让NHS成功地提供最全面意义上的医疗保健，它需要佩克汉姆式的中心来保持人们的健康。佩克汉姆中心要想成功，就需要普遍的基本收入，才能解放人们。
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